安妮：醫師您好，我覺得前面牙齒不美觀，刷牙也好刷。
醫師：安妮，以妳的情況，是明顯顯的齒列空間不足。需要拔牙齒來排齊齒列。通常會獲得很明顯的改善哦。
安妮：其實我常常有蛀牙，牙縫的地方也常常刷不到。
醫師：以妳擁擠的情況，我認為矯正不是單純為了美觀，即使長久的照顧來說，矯正治療應該對妳有長遠的幫助的。
第一次遇到安妮的時候，已經是三年前了。我們一同努力，花了兩年完成矯正，一年後，仍然非常穩定。對醫師及病人，都超過治療本身的價值。而且我發現安妮的蛀牙比以前更不容易發生，清潔也更好了。
牙齒排列凌亂，可能會影響清潔
可以看到治療前的情況，牙縫間不容易刷到，牙縫附近齒質可能已經出現初期的蛀牙或脫鈣。顏色也變得比較黃，如上圖所示。也有一些蛀牙需要修補。
拔除小臼齒，獲得排列空間
一般來說，如果牙齒的情況都是正常的，矯正專科醫師會選擇對矯正治療最順利的拔牙方式。通常我們選擇拔除小臼齒，主要原因是門牙及犬齒通常在外觀上占有非常重要的地位，除非牙齒狀況很糟，我們不會拔門牙的牙齒。大臼齒比較大顆，也非常重要，除非大臼齒已經狀況非常差，我們一般選擇拔小臼齒。
治療前
如上圖，安妮治療前，前牙後牙都有一些排列不整，空間不足的情況，當然也造成清潔不易，以及蛀牙。
治療中
利用拔牙空間，將前牙往後移動，也把擠在一起的牙齒，正確在牙弓上排列。右上，右下，左上，左下，各拔一顆牙齒，把牙齒排列，並且關閉所有空間。這種治療的移動量通常較大，所以通常拔牙的矯正治療時間比較久。
治療前後差異及比較
長期維護
治療後這一年，我們發覺安妮的清潔清況真的改善滿多，至少今年沒有再發現新的蛀牙。定期回診可以讓醫師確認您是否有戴足夠時間的維持器，也可以在適當時間，幫您清除牙結石，發現早期的問題，儘快處理。
