保留智齒－再生術

 

您印象中的智齒→可能醫師會建議您拔掉的牙齒

智齒是第三大臼齒，在考古的研究，古代人的智齒是躺平的阻生齒，機率較低，甚至還長得好好的。但是現代人，可能因為食物改變，讓肌肉及骨架變小。所以現代人，大部分會需要拔智齒，而還有相當多的人，智齒是水平的，會造成旁邊牙齒蛀牙，造成牙齦發炎，細菌生長，蜂窩性組織炎等等問題。

智齒可以扮演救援投手的角色

今天文章中介紹的矯正治療，和智齒有關。如果有牙齒缺失，之前就被拔掉了，那可能就可以利用智齒。通常這種矯正的治療，因為智齒分部在齒列的最後方，所以操作困難度是較高的。

讓躺平的牙齒，努力站起來…別再躺平了

曉勻的左下第二大臼齒（就是智齒面的牙齒），因為蛀牙過度嚴重，所以需要拔除。所以我們的目標是，希望移動智齒，取代前面這顆牙齒。牙齒由躺平的水平阻生齒狀態，先慢慢往前移動，後續再利用矯正力排齊，讓智齒取代第二大臼齒的位置。成功改善缺牙，減少植牙及假牙治療。

動畫內容：
1.拔除第二大臼齒（齒質受損過嚴重）

2.矯正治療及過程，智齒前移取代前方缺牙

註：植牙一般有年齡上的限制，過於年輕，例如國中生，是不適合的。

註：遠距離移動的牙齒，適合較年紀較輕的人，速度會較快，組織的活性較好。

關閉牙縫 打開你的笑容

最近最開心的事，與小雅一起完成了治療，小雅也更樂於分享自己的笑容。

上方照片中的小雅，因為牙齒比顎骨來得小，所以產生牙縫，常年來對於『笑』這件事感到非常痛苦。舉例來說，就像是一個S號身材的人(小雅的牙齒)，穿上了XL號的衣服（小雅的顎骨）。因為顎骨和牙齒的大小不對等，牙齒只能空出一些牙縫。經過矯正後，順利的將牙縫關閉，讓楊小妹可以自由自在地開懷大笑。

牙縫，是醫師在在矯正治療中，常見的狀況

以下分為幾個重點去談牙縫與矯正

牙縫產生的幾個原因：

1. 牙齒比例比一般人小。

2. 先天缺牙-(如果想瞭解先天缺牙可以點此連結)

3. 後天牙齒壞掉而拔除

有牙縫，但卻沒有矯正會導致的後果：

1.美觀上的問題，如果門牙產生牙縫，那常常會難以開懷大笑。

2.容易殘容食物，卡在牙縫，危害口腔健康。

3.遇到必須以嘴唇和牙齒一起的發音，若有牙縫，咬字的清晰度會受到影響。

矯正治療的時間：

牙縫的矯正在專科醫師中，不算是困難的矯正，一般來說矯正時間約為兩年左右，當然牙縫愈大，時間需要愈久。牙縫愈小，時間需要就可以縮短到兩年內。

建議使用的矯正方式：

1. 傳統矯正

2. 舌側矯正

3. 隱適美矯正

門齒牙冠斷裂 跨科合併治療

林先生：醫師您好，我今天跑步，突然跌倒，現在牙齒真的很不舒服。而且我的門牙裂掉了，怎麼辦？

醫師：林先生，您現在這個情況，牙齒已經嚴重斷裂了，我建議您合併以下的治療，根管治療，齒顎矯正，牙周手術，假牙修復。

林先生：天哪，怎麼這麼多種治療？這不是很麻煩嗎？

醫師：門牙真的是您寶貴的資產，我們真心希望，可以讓您恢復最好的情況。

嚴重牙冠斷裂，怎麼辦！

林先生：醫師您好，我今天跑步，突然跌倒，然後現在牙齒真的很不舒服。而且我的門牙裂掉了，怎麼辦？

醫師：林先生，您現在這個情況，牙齒已經嚴重斷裂了，牙根夠長的情況下，是可以保留下來的。

林先生：整個牙齒都不見了，是不是要植牙？

醫師：您的牙根，留下來用的話，可以延緩未來植牙的時間呀！我建議您合併以下的治療，根管治療，齒顎矯正，牙周手術，假牙修復。

林先生：天哪，怎麼這麼多種治療？這不是很麻煩嗎？

醫師：門牙真的是您寶貴的資產，我們真心希望，可以讓您恢復最好的情況。

揮別菸垢與汙漬，加值您的自信與健康

黃先生：醫師您好，其實我抽菸很久了，我最近開始減少抽菸的習慣，我也想完全戒煙。
醫師   ：這樣很好呀！我們也希望您能擺脫抽煙的習慣，絕對支持你呀。

黃先生：其實我們牙齒上有煙垢，也不太敢看牙醫。

醫師   ：真的嗎？之前沒有人跟我說耶，我還挺好奇的。

黃先生：我們自己也知道煙垢不好看，我們自己遇到牙醫的時候，就會覺得不好意思。我希望我這次要戒煙，另外我也想把這些垢都清乾淨。

醫師   ：依照您目前的狀況，可能要分成三個治療方向：清除牙結石，噴砂美白，樹脂復型。

打一手好牌 缺牙的矯正治療

非常多種情況會導致缺牙。有些人是先天少牙齒，有些是牙齒壞掉造成缺牙。缺牙進一步會造成齒列的問題，就好像撲克牌被抽掉幾張牌，不過，我們仍然可以打一手好牌。

于翔大學的時候來診所治療，現在已經是研究所快畢業了。受訓完後，也恭喜于翔要邁入工作，踏入人生很重要的階段呢！

于翔：醫師，我知道我有缺牙，笑起來並不好看。

醫師：矯正治療可能可以給你一些幫忙，時間要比較久一些。您需要付出矯正牙齒的時間，再加上假牙製作的時間。需要時間讓治療效果更好。

于翔：我爸也有這個情況，之前爸爸是植牙。好像時間比較快。

醫師：瞭解，每個人的情況並不同，不過你的狀況，矯正治療可以為你減少一些假牙製作。又可以排整齊，好清潔。

醫師，我的犬齒不好看也不好清潔。

小柏其實是一個非常陽光男孩，講話風趣而且有條理，很快就跟診所的護理人員還有醫師打成一片。

兩年前的暑假……
爸爸：醫師，這個牙齒長得這樣，看起來很難清潔，現在是不是可以矯正。

醫師：目前看起來，顎骨可能難以容納下牙齒，所以犬齒會往外面。這種情況，我們會考慮拔牙。

爸爸：這個要怎麼處理呀，我們其實困擾很久。

醫師：左邊的話犬齒整個沒有長出來，其他的三顆在牙弓外面。未來儘量排整齊，會獲得改善的。

爸爸：所以犬齒拔掉還是怎麼辦？

醫師：一般可能的情況下，我們還是建議犬齒留下來，對美觀跟功能都比較好。通常是拔掉小臼齒。